你有做過胃鏡檢查嗎?是否擔心照胃鏡會產生疼痛呢?畢竟胃鏡檢查是將內視鏡軟管從口腔直達胃部進行觀測的侵入性檢查技術,難免讓人心生恐懼。然而,胃鏡檢查卻是對於上消化道異常、胃出血、胃癌等症狀診斷十分有效的方式。如果被醫師告知需做胃鏡檢查也不用過於驚慌或抗拒,我們來與各位聊聊照胃鏡的注意事項、是否有後遺症與各種問題解答,不論是檢查前、中、後都能做好充分的準備,其實胃鏡檢查並沒有大家想的那麼可怕。
為什麼要做胃鏡檢查?
胃是人體重要的器官之一,具備儲藏與消化食物的功能,一有狀況便會直接影響營養吸收,進而衍伸出其他病症。而胃鏡檢查是利用內視鏡軟管深入口腔,經過食道與胃部,最後到達十二指腸,目的在於針對上消化道進行(註1):
1. 症狀診斷
透過胃鏡對於患部直接觀察,進一步了解胃部異常發生的原因,如潰瘍、噁心反胃、嘔吐、腹痛等病症,以及發現胃部早期癌變現象,協助後續治療。
2. 治療處理
胃鏡檢查過程中,可針對部分症狀進行治療處理,如胃息肉切除、胃出血、食道出血、取出異物或是組織切片採樣等。
3. 觀察與追蹤
對於有上消化道疾病病史,或是前次照胃鏡時發現異常的民眾,需定期胃鏡檢查持續追蹤與觀察。
隨著現代人生活節奏改變,工作與家庭壓力日漸升高,長期感到情緒焦慮、緊張與飲食不健康的影響,罹患胃部疾病或胃癌的人數逐年增多,而藉由胃鏡檢查,不僅能早日發現疾病症狀,更是守護上消化道健康的重要檢查之一。
照胃鏡前的準備工作
為了讓胃鏡檢查能夠順利進行,在照胃鏡前需要做好下述的準備工作,確保觀測結果清楚且準確,才不會白白浪費時間與金錢,平白增加身體負擔喔(註2)。
1. 胃鏡檢查前需至少先禁食8小時(包括喝水)
→ 以確保胃部淨空,方便觀察內壁組織。如果是安排上午檢查,前一天晚餐飲食需少量並且清淡為主,過午夜12點後就不宜再進食;若是下午進行胃鏡檢查,當日早餐後就需禁食。
2. 照胃鏡前需誠實告知自身的健康狀況
→ 包含慢性病、心血管疾病、服用藥物狀況(如抗凝血劑)、藥物過敏、是否懷孕或是先天疾病等情形,讓醫師團隊事先評估調整胃鏡檢查方式,降低發生意外的風險。
3. 詳細理解胃鏡檢查流程並遵照醫師囑咐
→ 照胃鏡前請先了解檢查的過程,包含可能會有的不適情況以及前置處理,做好充分的心理準備,以免過於緊張而影響檢查進行,有任何不明白的問題也請先行詢問醫師,多一分了解都有助於穩定檢查時的心理反應。
照胃鏡會痛嗎?胃鏡檢查過程說明
許多人擔心照胃鏡會產生強烈疼痛感,檢查前便先有了抗拒心態,往往因為過於緊張而放大不舒服的感覺,為了降低檢查時的焦慮,事先了解胃鏡檢查過程便顯得更加重要。
一般而言,胃鏡檢查分為幾個階段,分別為(註3):
1. 前置作業
給予口服消脹氣用藥、注射腸胃解痙劑,減少胃部的氣泡與降低腸胃蠕動,以利觀察。並噴灑麻醉劑局部麻醉喉頭部位,減緩胃鏡伸入時的疼痛感。
2. 檢查與診斷
胃鏡檢查前如果有配戴眼鏡或是活動式假牙也需要先取下,以免干擾檢查進行,接著會請受檢者以左側躺姿勢躺下並咬住口咬器,醫師會將胃鏡從口咬器放入,通常在咽喉深入食道時會有想嘔吐的感覺,但過了之後便會緩解。
檢查過程中會向食道與胃部充氣,將空間撐開以利觀察,此時可能會有脹氣或想打嗝的感覺,此時可透過鼻子深呼吸並讓口水自然流出,避免吞嚥口水導致嗆咳,若發現異常病灶,如息肉、潰瘍出血、異物等,會進一步採取切除、止血及夾除等方式進行治療。
3. 檢查後復原
檢查完成後會請受檢者先待在診療所休息,如果沒有明顯的不適感,如腹痛、反胃、頭暈等,即可返家休養。
如果從醫師操作胃鏡從口腔伸入算起到檢查結束,期間平均約只需要5-10分鐘左右,若需要進行治療,整體時間可能會再延長,如果包含檢查前準備以及檢查後復原,一般約需要30分鐘。
但若是想要較舒適地完成檢查,經醫師評估後也可選擇無痛胃鏡的方式進行,無痛胃鏡會在受檢者左側躺時注射麻醉藥物,等麻醉發揮效果後便會開始放入胃鏡,而根據麻醉恢復的時間不同,整個流程會比一般傳統胃鏡檢查再多出25-40分鐘。
照胃鏡會有後遺症?胃鏡檢查後注意事項
照完胃鏡後要注意什麼?會有什麼後遺症嗎?一般胃鏡檢查完成後的1個小時內切勿進食,過後可先小口飲用開水,確認麻醉是否已經消退,主要是避免在喉嚨處於麻醉情況下吞嚥而嗆傷,增加吸入性肺炎的可能性。
若檢查中有進行息肉切除等治療行為,建議可進食時間拉長至2個小時後,並在3天內的飲食盡量清淡為主,避開刺激性食物,如辛辣、油炸等,以及暫時不要攝取促進腸胃蠕動的高纖食物,一週內也避免進行劇烈運動,尤其是以腹部發力的動作,若後續沒有任何不適,或醫師沒有特別囑咐,基本上在3天後便可恢復正常飲食。
在正常情況下,胃鏡檢查不會引發後遺症,但因為胃鏡屬於侵入性檢查,過程中多少會摩擦到消化道的表面黏膜,一部分人可能會感到喉嚨痛或是異物感,這個現象通常會在2-3天後逐漸緩解復原,但若超過3天仍有持續有腹痛、發燒、血便等異常狀況,還請立即返回醫院就診喔。